تندرستی
اعتیاد و روشهای ترک اعتیاد
منتشر شده
1 سال پیشدر
توسط
چوبین
محرکهای متنوعی میتوانند افراد را به سمت اعتیاد سوق و یا در معرضِ بازگشت به الگوهای مخرب قدیمی قرار بدهند. دلایل یا زمینههای اعتیاد برای هر فردی متفاوت از دیگری است. برخی از دلایل رایج آن عبارتند از:
-
- احساسات منفی (خشم، غم، آسیب روحی یا استرس)
-
- احساسات مثبت (اینکه بخواهید حالتان از آنچه که هست بهتر بشود)
-
- ناراحتی جسمی (عوارضِ ترک اعتیاد یا درد فیزیکی)
-
- آزمودنِ خویشتنداری («من میتونم فقط یک نخ سیگار بکشم و وسوسه نشم»)
-
- مشاجره با دیگران (جروبحث با همسر، خانواده یا دوستان نزدیک)
-
- فشارهای جامعه برای مصرف (تصور اینکه مصرف مواد مخدر چیز غیر معمولی نیست)
-
- مهمانیها و اوقات خوش با خانواده با دوستان
خواستن؛ مهمترین قدم ترک اعتیاد
علیرغم اینکه اعتیاد یکی از پیچیدهترین بیماریها میباشد، چنانچه فرد تمایل واقعی به درمان و ترک اعتیاد داشته باشد و با روش ترک اعتیاد درست پیش برود قطعا درمان میگردد، اما اگر فرد هنوز به تشخیص درستی نرسیده باشد، به عمق مشکلات و عوارض ناشی از اعتیاد خود پی نبرده باشد، تمایل واقعی جهت درمان نداشته و حتی به ادامه روند اعتیاد خود بیشتر تمایل داشته باشد متاسفانه هرگونه اقدام درمانی بی نتیجه خواهد بود. در ادامه روشهای مختلف ترک اعتیاد را بررسی خواهیم کرد. فقط بهیاد داشته باشید همانطور که گفتیم، مهمترین قدم در ترک اعتیاد، خواستن خود فرد است. در غیر این صورت در اکثر مواقع تلاشها بینتیجه خواهند ماند.
روشهای ترک اعتیاد
ترک اعتیاد روشهای زیادی دارد که بسته به نوع مخدر مصرفی میتواند متفاوت باشد. اینکه فرد بیمار سختترین یا سادهترین روش را انتخاب کند مهم نیست؛ بلکه هدف اصلی انتخاب بهترین روش ترک اعتیاد بدون بازگشت است که بیمار پس از گذراندن این دوره سخت دوباره به وضعیت اولیه خود بازنگردد.
ترک اعتیاد به روش ناگهانی یا سقوط آزاد
معمولا در این روش با قطع ناگهانی ماده مخدر به بدن بیمار شوک وارد میکنند و با روشهایی مانند بستن فرد به تخت، او را از مصرف باز میدارند. این روش نه تنها روش مطلوبی به حساب نمیآید بلکه در اعتیاد به برخی مواد مخدر باعث مرگ فرد مبتلا به سوء مصرف ماده مخدر نیز میشود. معمولا افراد در اولین فرصت بعد از رهایی از این شرایط دوباره به مصرف مخدر روی میآورند و بیماری درمان نمیشود.
به این روش ترک یابوئی نیز گفته میشود. از این جهت این روش ترک اعتیاد را ترک یابوئی میگویند که در واقع تحمل عوارض و دردهای ناشی از قطع سریع مواد به حدی است که قدرت و توان حیوانی، چون یابو را طلب میکند، اما بهتر است که به جای این اصطلاح نامانوس، از واژه ترک سقوط آزاد استفاده شود.
در این روش ترک اعتیاد به علت قطع مصرف مواد، مرحله عکس العملهای آشکار که ۱ تا ۲ هفته طول میکشد بسیار سخت و طاقت فرسا خواهد بود، اما نشدنی نیست و کسانی هستند که این عوارض را تحمل میکنند. بزرگترین عیب این روش این است که یک شوک مخرب جسمی و روحی به بیمار وارد میگردد.
ترک اعتیاد به روش تدریجی
یکی از بهترین و اصولیترین روشهای ترک اعتیاد همین روش کنار گذاشتن تدریجی مواد مخدر است. در این روش با کمک افراد متخصص دوز مخدرهای دریافتی به مرور کاهش یافته از میزان آن کم میشود. بعد از گذشت مدت زمان مورد نیاز بدن فرد سم زدایی شده و به ترک اعتیاد کامل میرسد. احتمال موفقیت درمان ترک اعتیاد بدون بازگشت در این روش بسیار بالاست.
در روش تدریجی و یا همان سنتی، مثلاً مقداری تریاک یا شیره را در ظرف آبی حل کرده و سپس به جای مصرف مواد، روزانه چند پیمانه مشخص از این شربت میخورند و به جای مقدار خورده شده آب میریزند تا شربت رقیقتر شود.
اگر مقدار مواد مخدر در شربت اولیه طوری انتخاب شود که ظرف حدود ۱۵ روز مصرف مواد مخدر به صفر برسد در واقع مشابه ترک سقوط آزاد خواهد بود ولی اگر با حجم و مقدار بیشتر شربت عمل کنند به طوری که بیش از ۴۰ روز طول بکشد در این صورت نتیجه بهتری عاید شده و عوارض کمتری به جای میگذارد. عده بسیاری ازبیماران معتاد، از روش ترک سنتی و کاهش تدریجی مصرف مواد استفاده کرده و نتیجه گرفتهاند.
ترک اعتیاد با روشهای روان درمانی
اعتیاد از دلایل مختلفی نظیر افسردگی، ترد شدن فرد از خانواده و جامعه، شکستهای زندگی و موارد دیگر نشأت میگیرد. در همه این موارد لازم است که فرد مبتلا به سوء مصرف مواد مخدر ابتدا به این باور قلبی برسد که باید مصرف ماده مخدر را کنار بگذارد. همیشه کلینیکهای روانپزشکی ترک اعتیاد بهترین مکان برای ترک به حساب میآیند، زیرا در کنار روشهای دیگر از روان درمانی و مشاوره نیز استفاده میکنند. روانشناس در کنار پرداختن به علل و ریشههای اعتیاد، به بیمار میآموزد چگونه از وسوسههای فکری و تمایل برای مصرف دوباره مواد جلوگیری کند.
ترک اعتیاد با داروهای کمکی
در برخی موارد برای ترک اعتیاد از داروهایی که اثرات شبیه مواد افیونی دارند، استفاده میشود. این داروها به خودی خود اعتیادآور بوده و به هیچ عنوان نباید بدون تجویز پزشک مصرف شوند. درمانهای دارویی تنها در صورتی که تحت نظر پزشک و در کنار روشهای روان درمانی استفاده شود میتواند مفید باشد.
آیا ترک اعتیاد میتواند سلامتی فرد را به مخاطره اندازد؟
درمان وابستگی جسمی به مواد مخدر که اصطلاحا سمزدائی نامیده شده و در جامعه به ترک اعتیاد معروف است، در مواردی که بیمار تحت ارزیابی صحیح پزشکی و آزمایشات لازم انجام نگرفته و یا استانداردهای مراقبتهای پزشکی و پرستاری رعایت نشود، میتواند با خطرات جدی همراه باشد. در غیر اینصورت سم زدائی سلامتی فرد را مورد تهدید قرار نمیدهد.
بهترین روش ترک اعتیاد
علاوه بر اینکه روش تدریجی و کنار گذاشتن آهسته مواد مخدر یکی از اصولیترین روش هاست، اما معمولا به تنهایی جواب نمیدهد. درواقع میتوان گفت که بهترین انتخاب، این است که همه روشها در کنار هم و تحت نظر کلینیکهای تخصصی ترک اعتیاد به کار گرفته شوند. فرقی ندارد که ترک الکل است یا ترک مواد مخدر سنگین مثل هروئین. این کار روند درمان را اصولی پیش میبرد و انگیزه فرد بیمار را بالا برده و میتواند به اثر گذاری فرآیند ترک اعتیاد کمک کند.

شاید دوست داشته باشید

سرفه مداوم، سرنخ کشف کدام بیماریها است؟
برای قرنها، پزشکان از طریق بررسی نوع سرفه، به دنبال تشخیص بیماریهای مختلف بودهاند.
سرفهی گهگاه، اغلب خطرناک نیست، اما سرفهای که مخاط خونی تولید میکند، یا همراه با تب، سرگیجه یا خستگی است، میتواند هشداری برای مراجعه فوری به پزشک باشد.
در دوران پاندمی ویروس کرونا پزشکان هشدار میدهند که اگر بیش از یک ساعت سرفه مداوم میکنید و این سرفهها خشک و همراه با تنگی نفس، تب و درد عضلات است، باید از نظر ابتلا به ویروس تحت آزمایش قرار بگیرید.
سایر علل سرفه مداوم از این قرارند:
ریفلاکس معده باعث نشت محتویات معده به سمت مری شده و میتواند منجر به اسپاسم مجاری تنفسی و در نهایت تنگی نفس و سرفه شود. ریفلاکس اسید با مصرف داروهای کاهنده اسید معده مانند فاموتیدین، پنتوپرازول، راینیتیدین قابل درمان است.
عفونتهایی مانند برونشیت یا ذاتالریه میتواند باعث سرفه حاد یا سرفه مزمن شود. این عفونتها توسط ویروسها، باکتریها یا قارچها ایجاد میشوند. بسیاری از بیماران، اغلب حتی پس از رفع عفونت، سرفه را تجربه میکنند.
سویه خاصی از ذاتالریه باکتریایی نیز که مایکوپلاسما نام دارد، ممکن است باعث سرفه مزمن همراه با خستگی، ضعف، تنگی نفس و تولید خلط شود. این عفونت گاهی اوقات به عنوان پنومونی پیادهروی شناخته میشود و معمولاً افراد جوان و سالم را درگیر میکند.
حداکثر ۴۰ درصد افرادی که به آرتریت روماتوئید مبتلا هستند، فیبروز ریوی نیز دارند. آرتریت روماتوئید میتواند به ریهها آسیب برساند و منجر به سرفه مداوم شود.
معمولا وقتی به مدت یک یا دو هفته سرفههای ملایمی دارید، نیازی به مراجعه به پزشک نیست. ولی در موارد زیر باید به پزشک مراجعه کنید:
- زمانی که بیش از سه هفته دچار سرفه شده اید.
- سرفه واقعا شدید است و به مرور زمان هم وخیمتر میشود.
- سرفه با خون یا تنگی نفس، اختلالات تنفسی و درد در قفسه سینه همراه است.
- سرفه همراه با علائم نگرانکننده دیگر مثل کاهش غیرمنتظره وزن، تغییرات مداوم در صدا، وجود توده یا تورم در گلو است.
خواندنی های پزشکی
موارد استفاده اشتباه از ضد عفونی کننده ها
منتشر شده
1 سال پیشدر
۲۸-۰۱-۱۴۰۰توسط
چوبین
با ورود کرونا ویروس به زندگی ما، استفاده از مواد ضدعفونی کننده مانند ژلها و محلولهای استریل کننده، از موارد بهداشت عمومی به شمار میروند. این مواد بهداشتی، ویروس کرونا و دیگر میکروبها را از بین میبرند و حالا دیگر از راههای کنترل و پیشگیری از ابتلا به ویروس کرونا نیز به شمار میروند که توصیه میشود همه از آنها استفاده کنند؛ اما با این حال اشتباهاتی در اینباره انجام میدهیم که در ادامه به شناسایی آنها خواهیم پرداخت.
۱. در طول مدت مناسب از مواد بهداشتی استفاده نمیکنید (۲۰ ثانیه دست شستن)
طول مدت مناسب یعنی به مواد ضد عفونی کننده و استریل کننده مدت زمان لازم برای از بین بردن میکروبها، ویروسها و باکتریها را بدهیم. برای مثال، برای از بین بردن میکروبها، ویروسها و باکتریها باید ۲۰ ثانیه دستهای خود را بشوید نه کمتر. در غیر این صورت پاکسازی به طول کامل انجام نمیشود و دستها هنوز آلوده هستند.
۲. استفاده از نوع غلط مواد استریل کننده
همه مواد بهداشتی استریل دستها، یکسان نیستند. ایدهآلترین مواد ضد عفونی کننده آنهایی هستند که از ۶۰ درصد اتیل یا ۷۰ درصد الکل تشکیل شده باشند تا بتوانند ویروسها را تحت تاثیر قرار دهند و آنها را از بین ببرند؛ بنابراین به هنگام خرید روی محصول را مطالعه کنید. روی برخی از محصولها ذکر شده است که روی باکتریها اثرگذار است یا ویروسها. شما باید به این مورد دقت بسیاری کنید.
در حال حاضر از محصولی استفاده کنید که اثر مستقیم روی ویروسها دارند نه باکتریها، چون در خطر جدی ابتلا به ویروس کرونا هستیم. با این حال بهتر است گول امنیت کاذبی که برخی از تبلیغات میدهند را نخوریم. برخی از دستمالهای مرطوب ادعا دارند که از بین برنده میکروبها و ویروسها هستند؛ ولی باید بدانیم که دستمالهای مرطوب حتی برای کودکان هم ضد ویروس و میکروب نیستند. استفاده از محصولاتی که اتانول ندارند، میتوانند (در حالت محلول) از روی پوست نیز موجب مسمومیت شوند.
۳. صرفهجویی بیجا؛ استفاده کم از مواد ضد عفونی کننده
استفاده نکردن یا کم استفاده کردن از مواد ضد عفونی کننده، به این معنی است که پاکسازی را به طور کامل انجام نمیدهیم و بهداشت را رعایت نمیکنیم. اگر از ظروف بزرگ برای شست و شوی دستها استفاده میکنید یک فشار بر روی پمپها کافی است؛ اما از ظروف کوچک استفاده میکنید که به نسبت ظروف بزرگ، پمپهای کوچکی نیز دارند فشار ۲ الی ۴ بار پمپ، کفایت میکند.
۴.نگهداری از مواد استریل کننده
باید بدانیم که نباید مواد ضد عفونی کننده را در معرض نور خورشید و در یخچال قرار دهیم.
۵. ضد عفونی کردن تمام مناطق دست
اگر میخواهید ضد عفونی دستها و پاکسازی آنها را کامل انجام دهید، بهتر است تمامی نقاط دستها را استریل کنید. برای مثال، تنها به ضد عفونی کردن و کف و روی دستها و انگشتها بسنده نکنید. بین انگشتها، روی ناخنها و زیر آنها را باید به مواد ضد عفونی کننده آغشته کنید.
۶. از مواد ضد عفونی کننده قبل از غذا خوردن استفاده نکنید
مواد ضد عفونی کننده به از بین بردن ویروسها کمک به سزایی میکنند؛ اما روی پوست از خود مواد شیمیایی به جای میگذارند که نباید وارد بدن شوند. بنابراین، قبل از شستن دستها برای صرف نهار میتوانید از مواد ضد عفونی کننده استفاده کنید؛ اما بهداشتی نیست که دستها با مواد شیمیایی ضد عفونی کنید و به سراغ غذا خوردن بروید.
۷. وقتی دستها چرب هستند
وقتی از کرمهای چرب کننده و مرطوب کننده دست استفاده کردید، مواد ضد عفونی نمیتوانند پاکسازی را به خوبی انجام دهند؛ زیرا به پوست دسترسی کامل ندارند. اول باید دستها را با آب و صابون بشویید و اگر نیاز شد از مواد ضد عفونی کننده استفاده کنید.
۸. مواد استریل کننده آتشزا هستند
همه مواد استریل کننده اشتعالپذیر و آتشزا هستند. آنها را در نزدکی فندک و سیگار قرار ندهید. الکل بعد از روی دستها به حالت گاز در میآید پس حدود ۳۰ دقیقه بعد از استفادهی مواد استریل کننده، میتوانید نزدیک فندک و سیگار شوید.

در کنار اصول سه گانه “فشم” (فاصله/ شست و شوی مداوم دست ها/ ماسک) مهم ترین راهکار کنونی بشر در مقابل کروناست، جامعه آماری این پژوهش حدود صد هزار نفر از مبتلایان به کرونا در بیمارستانهای تهران بودهاند. این مطالعه از ۱۴ فروردین تا ۲۰مهر ماه امسال انجام شده و پس از پردازش اطلاعاتی درباره رابطه سن و مرگ و میر، علائم جدید به کرونا، رابطه بیماری قلبی با کرونا، تحصیلات، اشتغال و حتی مجرد و متاهل بودن را در بردارد که در ادامه این مطلب به آنها میپردازیم:
میانگین سنی در مبتلایان به کرونا
میانگین سنی بیماران ۵۷.۳سال و بیشترین درصد موارد فوت در گروه سنی بالای ۸۰سال بود. اگر نسبت بهبودیافتهها و فوتشدهها را در این دادهها محاسبه کنیم، بیشترین درصد بهبودی در گروه سنی ۳۰ تا ۴۰سال و ۲۰ تا ۳۰ساله و بیشترین درصد مرگ در بستریشدگان تست مثبت در گروه سنی بالای ۸۰سال و گروه سنی ۷۰ تا ۸۰سال دیده شده است. یافتهها نشان میدهد، در نیمه اردیبهشت امسال، روند نزولی در سیر موارد ابتلا به بیماری اتفاق افتاده، اما با افزایش موارد ابتلا بعد از این تاریخ، تهران وارد پیک دوم اپیدمی شد. موارد رخداده مرگ هم تقریبا از الگوی ابتلا طی زمان پیروی میکند.
تب شایعترین نشانه ابتلا به کرونا در دنیاست ولی در تهران به سرفه توجه کنید!
در بیشتر مطالعات انجامشده در دنیا، تب شایعترین نشانه ابتلا به بیماری است، اما در این مطالعه مشخص شد که در جمعیت مورد مطالعه، سرفه شایعترین علامت ابتلاست. همچنین بیشترین مکانهای مورد تردد بیماران قبل از ابتلا، مراکز درمانی و بیمارستانی بوده است.
بیماریهای زمینهای مبتلایان
بررسیها نشان میدهد که شایعترین بیماریهای زمینهای در جمعیت مورد مطالعه، بیماریهای قلبی-عروقی، دیابت و سرطانها بودهاند. دیابت، بهدلیل شیوع بالاتر در جامعه، در زنان سهم بیشتری نسبت به مردان داشته است.
از ابتدای شیوع کرونا در کشور تا ۲۰ مهر تعداد ۱۴ هزار و ۹۸۲ نفر که مبتلا به بیماریهای زمینهای شامل بیماریهای ریوی، بیماریهای قلبی، دیابت، بیماریهای کبدی، بدخیمی و بیماریهای کلیوی بودند، پس از ابتلا به ویروس کرونا فوت کردند.
از ابتدا تا ۲۰ مهرماه، در افراد مبتلا به بیماریهای ریوی ۱۵۵ نفر، افراد مبتلا به بیماریهای قلبی ۷ هزار و ۳۰۹ نفر فوتی، در بیماران دیابتی ۵ هزار و ۲۷۹ نفر، در افراد مبتلا به بیماریهای کبدی ۳۰۵ نفر، در بیماران مبتلا به بیماریهای بدخیمی ۷۰۹ نفر، همچنین در بیماران مبتلا به بیماریهای کلیوی نیز هزار و ۲۲۵ نفر جان خود را به خاطر کرونا از دست دادهاند.
مبتلایان ۲هفته پیش از بیماری به کجا تردد داشتند؟
در ادامه این تحقیق، مکانهای تردد بیماران، پیش از ابتلا، در شهر تهران بررسی شده است. این بررسی بر روی ۱۹هزارو۶۴۰نفر انجام شده است. مطالعات این بخش نشان میدهد اغلب افراد مبتلای بستریشده، در ۲هفته قبل از بیماری، جابهجاییهای مختلفی از محل زندگی داشتهاند، بهطوریکه بیش از نیمی از آنها حداقل یک بار به خارج از استان محل زندگی و در سطح کشور سفر کردهاند و حدود یکسوم در محدودهای بیش از ۲۰۰ کیلومتر به مسافرت رفتهاند.
آنچه در نقشه تردد این بیماران مشخص است، بیشترین میزان رفتوآمد آنها به مناطق مرکزی شهر تهران است. بیشترین سفرها در مسیرهای بینشهری محورهای هراز، قزوین و رشت، مسیرهای منتهی به شرق مازندران و کرمانشاه و در جنوب؛ استانهای قم، اراک و ملایر، همینطور در محور چالوس، گیلان، زنجان و اردبیل انجام شده است. در محدوده شعاعی کمتر، بهجز کرج، مسیر شرقی تهران که احتمالا بیشترین ویلاهای تفریحی تهرانیها در آنجا قرار دارند، فراوانی بیشتری را نشان میدهد. البته این سفرها فقط مربوط به تردد افراد بیمار مقیم در تهران است و ترددهای افراد ساکن در مناطق مقصد به تهران را شامل نمیشود.
بیشترین مبتلایان چه کسانی بودهاند؟
طبق نتایج این مطالعه مردان با تحصیلات کمتر و متاهل؛ بیشترین مبتلایان به کرونا بودهاند. براساس اطلاعات جمعآوریشده در بخش دیگری از مطالعه، مشخص شد که ۳۹.۵درصد بیسواد یا تحصیلات به اندازه ابتدایی، ۱۲.۵درصد سیکل و راهنمایی، ۲۳.۴درصد دیپلم، ۲.۹درصد فوق دیپلم، ۱۴.۷درصد لیسانس، ۴.۵درصد فوقلیسانس و ۲.۵درصد دکتری داشتهاند. ۷۸.۷درصد متاهل، ۶.۹درصد مجرد و ۱۴.۴درصد از همسر جداشده یا فوتشده بودند.
شیلد و ماسک به تنهایی چارهساز نیست
درخصوص بهکارگیری تمهیدات پیشگیرانه در مقابل کرونا، طبق اظهار افراد مورد مطالعه، فقط ۲۸.۵درصد بهطور مرتب از ماسک صورت و ۳.۲درصد از شیلد استفاده میکردند (۱۷.۹درصد هرگز یا بهندرت ماسک میزدهاند)، ولی حدود ۱۸درصد دستها را بهطور مرتب نمیشستند. حدود یکپنجم افراد مبتلا، مرتباً محیط خود را ضدعفونی میکردند و فقط ۱۲.۳درصد فاصلهگذاری اجتماعی را قبل از ابتلا همواره یا اکثر موارد رعایت میکردهاند. تجربه حضور در میهمانی یا نشست جمعی در حدود نیمی از افراد (۴۸.۵درصد) طی ۲ هفته قبل از ابتلا گزارش شده که همراه با تماس نزدیک با سایرین بوده است. درمجموع ۶۲.۲درصد هم سابقه صحبت کردن حداقل ۵دقیقه با یک فرد در خارج از خانه و در فاصله کمتر از ۱.۵متر را اعلام کردند.
علت اصلی ابتلا به کرونا
طبق خوداظهاری افراد مورد مطالعه، علت ابتلای آنها به کووید-۱۹ بیشتر مراکز بهداشتی-درمانی، خانواده و نزدیکان، محل کار، مراکز خرید، مسافرت، مراسم ترحیم، مترو، اتوبوس و تاکسی ذکر شده است.
آلودهترین مناطق تهران
همچنین مشخص شد که مناطق ۱۷، ۱۲ و ۶ بهترتیب بیشترین نسبت مبتلایان را بهخود اختصاص دادهاند، ولی این اندازهها زمانی که با در نظر گرفتن جمعیت هر منطقه و بهازای ۱۰۰هزار نفر محاسبه میشود مناطق ۴، ۱۹ و ۶ را به عنوان بیشترین میزان ابتلا نشان میدهند. از آنجا که موارد پیگیریشده فقط شامل ترخیصشدگان تست مثبت بهدلیل کرونا در طول مدت مطالعه بود، موارد مرگ را در داخل بیمارستان در برنمیگیرد و شامل مرگهای بعد از ترخیص در این گروه است که ۱۲.۸درصد بود.